Le tennis elbow ou aussi appelé épicondylite latérale est une inflammation touchant les muscles latéraux s’insérant sur l’articulation du coude. Son nom fait référence au tennis car cette lésion touche fréquemment les tennisman et tenniswoman au cours de leur pratique sportive. D’ailleurs, il est arrivé à votre ostéopathe de perdre
quelques matchs dans le passé, me retrouvant limitée à cause de cette plainte …!

Quels sont les symptômes du tennis elbow?

Les causes du tennis elbow ?

Le tennis elbow est plutôt associé à une hypersollicitation venant toucher les muscles extenseurs du poignet (dit épicondyliens latéraux) s’insérant au niveau de l’épicondyle latéral du coude. Cela s’apparente ainsi par une tendinopathie latérale touchant les portions tendineuses des 5 muscles extenseurs de la main :

• Cours extenseurs radial du carpe
• Extenseur commun des doigts
• Extenseur ulnaire du carpe
• Court supinateur
• Extenseur propre du 5 ème métacarpe.
  

Les mouvements du bras répétés et un travail de force soutenu vont venir favoriser l’apparition de cette épicondylite latérale, durant la pratique sportive ou bien lors de métiers manuels. Le bras dominant sera ainsi plus fréquemment touché.

Les facteurs déclencheurs du tennis elbow

• Une activité physique débutante chez les pratiquants novices
• Une intensité excessive dans la pratique sportive ou professionnelle
• Un matériel mal-adapté
• Des vibrations répétées sur le bras
• Un manque d’hydratation
• Au tennis : le revers à une main, un changement de raquette, modification de
  sa technique / de la prise du manche

Les petits conseils de votre ostéopathe pour les joueurs de tennis

• Vérifier la tension du cordage de la raquette et adapter son type de cordage.
• Contrôler le point d’impact de la balle sur le tamis / son centrage.
• Penser à mettre un anti-vibrateur sur le cordage.
• Ajuster le choix de raquette dans l’équilibrage, le poids.
  

Les prises en charges du tennis elbow

Les examens complémentaires pour diagnostiquer le tennis elbow sont:

• La radiographie du coude afin de voir si des calcifications sont présentes
• L’échographie du tendon concerné
• Une IRM

Les traitements du tennis elbow

• Anti-inflammatoires, cryothérapie
• Kinésithérapie (ondes de choc, ultrasonothérapie si calcification tendineuse,
  massages transverses profond des muscles concernés, renforcement
  musculaire/étirements)
• Mise au repos du poignet et du coude mais pas d’immobilisation totale
• Kinésiotaping
• Ostéopathie
• Dans certains rare cas (comme les sportifs de haut niveau), la chirurgie par
  peignage sera indiquée afin de réinsérer les épicondyliens latéraux plus bas
  sur l’avant-bras et éviter la sollicitation de l’épicondyle latéral.

L’ostéopathie et la prise en charge du tennis elbow

La pris en charge ostéopathique s’orientera sur un abord dans la globalité mais en portant une attention particulière sur les membres supérieurs. Nous nous intéresserons au bras douloureux en travaillant d’un point de vue articulaire au niveau du coude, du poignet et de la main ainsi qu’en travaillant les structures musculo-tendineuse par des exercices de mobilisations, d’étirements entre-autre.

Tout cela pour travailler sur les causes mais aussi sur les conséquences que peut avoir la plainte sur le corps. L’ostéopathe investiguera aussi l’autre bras qui pourrais venir compenser à cause de la plainte ainsi que les autres espaces du corps pouvant influer sur la zone en dysfonction: soit le thorax, le système viscéral, la région cervicale, le bassin etc.

En complément de la séance d’ostéopathie réalisée, votre ostéopathe pourra envisager une pose de bande de kinésio taping afin de prolonger la récupération et de continuer de travailler sur les facteurs de l’inflammation.

Emma Girard

Ostéopathe D.O